ФАЙЛ – Таблетки Міфепристону показано в клініці Планованого батьківства в четвер, 18 липня 2024 р., в Еймсі, штат Айова. (AP Photo/Charlie Neibergall, File) через Associated Press
Противники абортів все більше зосереджуються на обмеженні доступу до таблеток, які є найпоширенішим способом переривання вагітності в США
Цього місяця офіс генерального прокурора Техасу подав позов проти нью-йоркського лікаря, заявивши, що вона порушив закон штату Техас, прописавши пацієнтці таблетки для переривання вагітності за допомогою телемедицини. Цей позов є першим позовом такого роду і може призвести до юридичної перевірки закону Нью-Йорка, спрямованого на захист постачальників там, які призначають ліки пацієнтам у штатах із забороною на аборти.
Офіційні особи, які борються з абортами, також вживають інших заходів, шляхом законодавчих актів і судових позовів.
Прихильники прав на аборти також стурбовані тим, що новообраний президент Дональд Трамп адміністрація може вжити заходів для обмеження доступу, якщо захоче.
До того часу, як Верховний суд США скасував Роу проти Вейда в 2022 році та відкрив двері для штатів, щоб заборонити аборти, більше половини всіх абортів були зроблені за допомогою ліків, як правило, комбінації препаратів міфепристону та мізопростолу.
Ці препарати відрізняються від Плану Б та інших засобів екстреної контрацепції, які зазвичай приймаються протягом трьох днів після можливого зачаття, тижнів до того, як жінка дізнається, що вагітна. Дослідження показали, що вони загалом безпечні та призводять до завершених абортів більш ніж у 97% випадків, що менш ефективно, ніж процедурні аборти.
За даними Інституту Гуттмахера, дослідницької організації, яка підтримує доступ до абортів, у минулому році майже дві третини абортів були зроблені через ліки.
Значна частина зростання відбулася завдяки таблеткам для аборту, які призначають через телемедицинську службу та надсилають пацієнтам поштою. Опитування, проведене для Товариства планування сім’ї, показало, що до першої половини 2024 року такі рецепти становили приблизно одну десяту абортів у США
Це число зросло швидко з 2023 року, коли деякі штати, контрольовані демократами, почали ухвалювати закони, спрямовані на захист медичних працівників на своїх кордонах, які призначають таблетки для переривання вагітності через телемедицину для пацієнтів у штатах, де аборти заборонені.
«Телемедицина для аборту мала величезний успіх», — сказала Ушма Упадхяй, професор Центру здоров’я та спільноти та Каліфорнійського університету в Сан-Франциско. «Це неймовірно допомогло людям».
Генеральний прокурор штату Техас Кен Пакстон цього місяця запропонував нову стратегію боротьби з таблетками, коли подав до суду на доктора Меггі Карпентер. , яка проживає в Нью-Йорку, стверджуючи, що вона прописала та надіслала таблетки жінці з Техасу.
Нью-Йорк є одним із принаймні восьми штатів із законом, призначеним для захисту медичних працівників, які призначають таблетки для переривання вагітності пацієнтам у штатах із забороною.
Якщо Техас переможе суддю заборонити Карпентеру виписувати рецепти в штаті, незрозуміло, що станеться далі. Закон Нью-Йорка про щит заборонить його застосування в Нью-Йорку, сказав Девід Коен, професор Школи права Томаса Р. Клайн університету Дрекселя.
Коен сказав, що очікує, що будь-яке рішення не матиме серйозного стримувального впливу на інших лікарів, які призначають лікування пацієнтам за межами штату. «Здається, що їх не лякає законний ризик», — сказав він.
І, як і незаконні наркотики, вони й надалі будуть доступні, якщо на них буде попит . Коен сказав, що Пекстон «заткне одну дірку, якщо йому це вдасться». Немає шансів, щоб він заткнув їх усіх».
Призначення таблеток вже витримало одну ключову спробу заблокувати його. Цього року Верховний суд США постановив, що група лікарів, які виступають проти абортів, і організації, які їх представляють, не мали правових повноважень, щоб скасувати федеральні дозволи на міфепристон.
The Генеральні прокурори штатів Айдахо, Канзас і Міссурі відповіли в жовтні юридичною заявою, стверджуючи, що вони можуть навести такий аргумент. Замість того, щоб зосередитися на первинному схваленні препарату в 2000 році, вони дивляться на пізніші зміни Управління з контролю за продуктами і ліками США, які дозволяють його використання протягом перших 10 тижнів вагітності та телемедичні рецепти.
У їхній справі ще не винесено рішення. Коли це буде, його, ймовірно, буде оскаржено до вищого суду.
Цього року Луїзіана стала першим штатом із законом, який рекласифікує міфепристон і мізопростол як «контрольовані небезпечні речовини». Препарати все ще дозволені, але медичний персонал має пройти додаткові кроки, щоб отримати до них доступ.
Деякі лікарі заявили в судовому оскарженні, що зміна може спричинити затримки в їх застосуванні в екстрених випадках, наприклад, коли у жінки кровотеча після пологів.
Dr. Дженніфер Авенго, директор департаменту охорони здоров’я Нового Орлеана, сказала, що за перші кілька місяців застосування примусових заходів вона не чула про жодні випадки, коли ліки не могли отримати вчасно.
Інші штати розглядають способи обмеження таблеток для аборту на своїх законодавчих сесіях 2025 року.
У штаті Теннессі законодавець від Республіканської партії запропонував запровадити цивільну відповідальність у розмірі 5 мільйонів доларів проти тих, хто доставляє або допомагає отримати таблетки для переривання вагітності з наміром допомогти комусь припинити вагітність.
Rep . Джино Булсо сказав, що він подав законопроект після того, як дізнався, що таблетки для аборту надсилають до Теннессі, незважаючи на закони штату, які забороняють такі дії. «Я почав думати про те, як ми могли б забезпечити додатковий стримуючий фактор для компаній, які порушують кримінальне законодавство, і забезпечити захист для сімей ненароджених дітей», — сказав він.
За пропозицією в Міссурі введення міфепристону чи інших ліків з наміром спричинити аборт стане злочином. У листопаді виборці штату прийняли поправку до конституції, яка дозволяє аборти до появи життєздатності плоду — тобто десь після 21 тижня вагітності, хоча немає фіксованого терміну.
Адміністрація Трампа також може вжити заходів щодо політики проти таблеток.
Один із підходів, що права на аборт про які попереджали прихильники (і які запропонували деякі противники абортів) включає застосування закону 1873 року проти таблеток, який забороняє надсилати поштою ліки чи інструменти, що використовуються під час аборту. Адміністрація президента Джо Байдена відмовилася це зробити.
FDA також може змінити дозволи на ліки, навіть не будучи змушеним до цього рішенням суду.
Під час своєї кампанії Трамп відмовився від політики абортів і подекуди намагався дистанціюватися від противників абортів. Однак після перемоги на виборах він висунув противників абортів на посади адміністрації.
В інтерв’ю журналу Time, опублікованому цього місяця, він дав неоднозначні відповіді на запитання про таблетки. . Він сказав, що має намір зберегти доступ, але також залишає двері відкритими для зміни своєї думки.
